宫颈癌的放射治疗

宫颈癌放疗

基础到护理全解析

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，而且近几年发病有上升和年轻化的趋势。宫颈癌的治疗手段有手术、放疗、化疗、免疫和靶向治疗等，约70%的宫颈癌患者在治疗癌症的过程中需要接受放射治疗，放疗是宫颈癌最重要的治疗手段之一。

Part 01

（1）适应证广泛，早期或晚期均可放疗，而且疗效好，总的5年生存率已达50%-60%以上。

（2）IB-IIA 期患者放疗效果与手术相同而且病例不像手术选择那样严格，即使出现并发症，放疗对患者负担也较轻。

（3）对晚期患者即使达不到根治，姑息性治疗的疗效也较好。

（4）从临床技术操作而言，也远较手术方法简单。

Part 02

（1）对于中晚期宫颈癌患者，放疗是首选的根治性的治疗方法。

（2）对于早期宫颈癌术后有复发高危因素的患者，如淋巴结转移、切缘阳性、脉管内癌栓，应进行术后的辅助性放疗，可降低50%的复发率。

（3）对于术后复发的患者，应首选放疗，再次获得治愈的机会较高。

（4）对于有远处转移的晚期患者，放疗具有止痛、提高生活质量的作用。

Part 03

（1）放疗前尽量排空大便，放疗前1小时排空小便，同时饮水800ml,并憋尿至放疗结束。

（2）皮肤上定位线保持清晰可见，放疗全程都要用。

（3）保持放疗区皮肤清洁干燥，皮肤瘙痒时忌抓挠。

（4）饮食上，提倡多吃清淡的高蛋白、高纤维食物，忌食油腻、辛辣刺激食物。

Part 04

任何治疗都有副作用，一般来说宫颈癌放疗的反应较轻，绝大多数都可以耐受顺利完成治疗。较常见副反应有：

1

骨髓抑制

白细胞减少较为常见，可口服生血药物，严重时注射粒细胞刺激因子。

2

直肠反应

里急后重、粘液便、排便疼痛，可禁食刺激性食物、口服促粘膜修复药物，应用痔疮膏改善微循环缓解局部疼痛症状。

3

放射性皮炎

照射野部位皮肤出现瘙痒、干燥，刺痛，在放疗期间尽量穿宽大、棉质的衣服，避免摩擦等刺激，予抗辐射喷剂涂擦。

4

放射性阴道炎

由于放疗可导致患者阴道内坏死组织脱落，为细菌的滋生提供有利环境，导致黏膜潮红、分泌物增多，有些严重患者可能会出现阴道萎缩、粘连，甚至是闭锁，主要治疗方法是进行阴道冲洗。